痛风性关节炎诊断依据是什么

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贾培红副主任医师

北京大学第一医院内分泌内科

  痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。一般历时1-2周症状缓解,那痛风性关节炎诊断依据是什么?下面是对这个问题做的详细解答。

  1、常发生于40岁以上男性,女性仅约占5%。主要侵犯周围关节,反复发作。发作多为蹠趾关节,此后可累及跗、踝及手部等关节。

  2、关节痛常在夜间突然发作,受累关节红肿、皮温高,剧痛、压痛及运动障碍,体温高。数日后症状减轻,进入间歇期,关节功能正常。

  3、晚期在耳廓,尺骨鹰嘴及受累关节附近,可见到大小不等痛风石,破溃流出石灰状的白色尿酸盐结晶。

  4、实验室检查:血尿酸增高(正常值男性为6毫克%,女性为5毫克%)。急性发作期可有白细胞增高,血沉增快,痛风石穿刺可见尿酸盐结晶。

  5、X线检查之表现可助诊断:早期关节囊肿胀,尔后出现骨端出现圆形或半圆形边缘锐利的穿凿样缺损。晚期关节间隙变窄,关节边缘骨质增生,关节强直,可伴有脱位和病理性骨折。

  温馨提示:痛风性关节炎患者应及时就医治疗,控制饮食,忌暴饮暴食。戒酒,尤其戒啤酒,不食含嘌呤量高的食物,如肝、肾、脑等,适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。

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